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月经不调，去医院要做哪些检查？

　　很多女人不喜欢大姨妈，可是如果大姨妈迟迟不来，她们又很担心姨妈的安危，怀疑她是不是被困在哪儿出不来了，很矛盾。
 

　　那么怎样算月经不正常呢?
 

　　导致月经不调或异常子宫出血的原因很多，但绝大多数是因为内分泌(激素失调，没有排卵)、怀孕、先天性生殖器结构异常、疤痕子宫后子宫切口憩室、子宫肌瘤、息肉、凝血功能障碍或癌症等。
 

　　有规则与无规则的月经不调
 

　　我们在诊断月经不调的时候，必须先把患者月经是怎么样不正常搞清楚：
 

　　是有规则的还是没有规则的?
 

　　然后再依据病人的年龄，病史，家族史来决定下一步要做什么检查，以便诊断到底是哪里出了问题。医学界在评估月经不调的时候，常会把它分为「排卵性的」跟「不排卵性的」月经。有规则的，但是量多的那种，主要是属于排卵性的;不规则的，「不排卵性」的月经，可能几个月才一次，而月经的量可多可少。
 

　　有规则的月经不调，要做这些检查：
 

　　血常规：看看有没有贫血，有的话多严重，血小板有没有问题;
 

　　甲状腺功能：所有月经不调的人都应该查一下，因为它是控制新陈代谢很重要的激素;
 

　　凝血功能的检查：尤其是如果病人容易流血不止，刷牙出血不止，撞到了皮肤就瘀青;
 

　　肝功能：有肝病的时候会影响凝血因子的生成;
 

　　超声波或盐水灌注宫腔超声造影：排除子宫内膜结构上的问题如肌瘤或息肉。
 

　　目前二孩政策放开后，疤痕子宫患者增多，对于疤痕子宫导致的月经延长，要特别注意是否为疤痕处的子宫切口憩室，需要提供给 B 超医师病史后，用 B 超仔细观察。
 

　　如果以上检查都正常，那我们会建议做个子宫内膜的活检，看看能不能找得出原因。
 

　　无规则的月经不调，要做这些检查
 

　　无规则的月经不调患者应该做哪些检查呢?
 

　　首先，跟所有的病一样，最重要的还是要依照病人的年龄，病史，家族史，体检等来判断应该做什么。
 

　　如果排除用药，怀孕，以及身体太瘦，那么常规的检查几种要包括：甲状腺检查、性激素全套检查、血糖检测、子宫内膜活检。
 

　　导致不排卵而月经失调的原因包括：
 

　　内分泌失调：甲状腺问题、促乳素过高、糖尿病、青春期头几年、更年期前几年等
 

　　身体质量指数(BMI)太低：如厌食症患者、马拉松选手
 

　　多囊卵巢综合征：肥胖、不孕、多毛的女性
 

　　药物：服用抗癫痫或抗精神病药物