子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞加生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。咨询通道>>>

 

　　子宫肌瘤临床表现有哪些：

 

　　1、子宫出血 为子宫肌瘤主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量加多、经期延长或周期缩短。

 

　　2、腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长，当其使子宫加大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时 为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。

 

　　3、疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。

 

　　4、白带加多 子宫腔加大，子宫内膜腺体加多，加之盆腔充血，可使白带加加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。

 

　　5、不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

 

　　6、贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

 

　　7、其他 少数子宫肌瘤患者可产生红细胞加多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

 

　　子宫肌瘤需要做哪些检查

 

　　(1)超声检查

 

　　为目前为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫加大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

 

　　(2)诊断性刮宫

 

　　通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

 

　　(3).宫腔镜检查

 

　　在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。

 

　　(4).腹腔镜检查

 

　　当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。

 

　　(5)磁共振检查

 

　　一般情况下，无需采用磁共振检查，如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振尤其是加强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置，减少残留。

 

　　如何治疗子宫肌瘤

 

　　1.随诊观察

 

　　如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。

 

　　2.药物治疗

 

　　3.手术治疗

 

　　子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗治疗方法条件等因素。

 

　　4.聚焦超声治疗

 

　　通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复时间短是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

 

　　客服解读：刘琨 主治医师

 

　　子宫肌瘤的发生是比较常见的一件事情。据统计，有10%的女性有长肌瘤的可能性。是否要处理肌瘤，首先要了解是否有症状，如果有月经量多、贫血的症状，或者有压迫的症状，不管多大的肌瘤，应该考虑手术。具体的手术方式要根据检查的情况决定。 多疑问可以拨打健康热线：028-6621-5599